Не так давно, просматривая ленту CNews, наткнулся на анонс конференции “ИТ в здравоохранении: в ожидании прорыва”. Оказывается, “начиная с 2011 г. в России реализуется масштабный государственный проект по внедрению Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)”. Углубившись немного в материал обнаружил, что ЕГИЗС базируется на широко используемых на западе стандартах организации Health Language 7 (далее HL7). А в основе стандартов HL7 лежит XML. Появилось желание построить прототип системы, обрабатывающей документы HL7, на документной БД Bagri и, если прототип выйдет удачным, подготовить доклад о нем на конференцию.

Пришлось на некоторое время уйти в изучение документов HL7. Потом, кстати, и на Хабре обнаружил неплохой цикл статей об этой технологии от Wayfarer15. Попутно выяснил, что самым последним активно разрабатываемым стандартом в этой области является Fast Healthcare Interoperability Resources (далее FHIR). В основе FHIR лежит технология REST и обмен XML/JSON документами через REST ресурсы.
Как это применимо к Bagri? Оказалось, что вполне: примерно с месяц назад в Bagri добавилась поддержка REST, а также возможность динамического определения ресурсов REST в модулях XQuery с помощью аннотаций RESTXQ. Т.е. любой ресурс FHIR можно динамически создать и опубликовать, даже без рестарта серверов Bagri. Давайте попробуем?
Создаём прототип FHIR-сервера за 45 минут..
Для этого нам понадобятся:
- последняя версия Bagri, развёрнутая на вашем компьютере, ее можно скачать здесь;
- тестовый набор данных FHIR, доступен по данной ссылке;
- базовые знания языка XQuery, с помощью которого мы будем разрабатывать наш прототип:
Создадим новую схему в конфигурационном файле Bagri (<bagri_home>/config/config.xml), назовём её FHIR.
<schema name="FHIR" active="true"> <version>1</version> <createdAt>2016-11-09T23:14:40.096+03:00</createdAt> <createdBy>admin</createdBy> <description>FHIR: schema for FHIR XML demo</description> <properties> <!-- диапазон портов для серверов схемы --> <entry name="xdm.schema.ports.first">11000</entry> <entry name="xdm.schema.ports.last">11100</entry> <entry name="xdm.schema.members">localhost</entry> <entry name="xdm.schema.thread.pool">16</entry> <entry name="xdm.schema.query.cache">true</entry> <!-- путь к данным схемы, которые хранятся в файлах XML --> <entry name="xdm.schema.store.data.path">../data/fhir/xml</entry> <entry name="xdm.schema.store.type">File</entry> <entry name="xdm.schema.format.default">XML</entry> <entry name="xdm.schema.partition.count">271</entry> <entry name="xdm.schema.population.size">1</entry> <entry name="xdm.schema.buffer.size">64</entry> <entry name="xdm.schema.store.enabled">true</entry> <entry name="xdm.schema.data.cache">NEVER</entry> <entry name="xdm.schema.data.stats.enabled">true</entry> <entry name="xdm.schema.trans.backup.async">0</entry> <entry name="xdm.schema.trans.backup.sync">1</entry> <entry name="xdm.schema.trans.backup.read">false</entry> <entry name="xdm.schema.data.backup.read">false</entry> <entry name="xdm.schema.data.backup.async">1</entry> <entry name="xdm.schema.data.backup.sync">0</entry> <entry name="xdm.schema.dict.backup.sync">0</entry> <entry name="xdm.schema.dict.backup.async">1</entry> <entry name="xdm.schema.dict.backup.read">true</entry> <entry name="xdm.schema.query.backup.async">0</entry> <entry name="xdm.schema.query.backup.sync">0</entry> <entry name="xdm.schema.query.backup.read">true</entry> <entry name="xdm.schema.transaction.timeout">60000</entry> <entry name="xdm.schema.health.threshold.low">25</entry> <entry name="xdm.schema.health.threshold.high">0</entry> <entry name="xdm.schema.store.tx.buffer.size">2048</entry> <entry name="xdm.schema.population.buffer.size">1000000</entry> <entry name="xdm.schema.query.parallel">true</entry> <entry name="xdm.schema.partition.pool">32</entry> <entry name="xqj.schema.baseUri">file:/../data/fhir/xml/</entry> <entry name="xqj.schema.orderingMode">2</entry> <entry name="xqj.schema.queryLanguageTypeAndVersion">1</entry> <entry name="xqj.schema.bindingMode">0</entry> <entry name="xqj.schema.boundarySpacePolicy">1</entry> <entry name="xqj.schema.scrollability">1</entry> <entry name="xqj.schema.holdability">2</entry> <entry name="xqj.schema.copyNamespacesModePreserve">1</entry> <entry name="xqj.schema.queryTimeout">0</entry> <entry name="xqj.schema.defaultFunctionNamespace">http://www.w3.org/2005/xpath-functions</entry> <entry name="xqj.schema.defaultElementTypeNamespace">http://www.w3.org/2001/XMLSchema</entry> <entry name="xqj.schema.copyNamespacesModeInherit">1</entry> <entry name="xqj.schema.defaultOrderForEmptySequences">2</entry> <entry name="xqj.schema.defaultCollationUri">http://www.w3.org/2005/xpath-functions/collation/codepoint</entry> <entry name="xqj.schema.constructionMode">1</entry> </properties> <!-- коллекция документов типа Patient --> <collections> <collection id="1" name="Patients"> <version>1</version> <createdAt>2016-11-09T23:14:40.096+03:00</createdAt> <createdBy>admin</createdBy> <docType>/{http://hl7.org/fhir}Patient</docType> <description>All patient documents</description> <enabled>true</enabled> </collection> </collections> <fragments/> <!-- индекс по пути /Patient/id/@value для ускорения поиска по id пациента --> <indexes> <index name="idx_patient_id"> <version>1</version> <createdAt>2016-11-09T23:14:40.096+03:00</createdAt> <createdBy>admin</createdBy> <docType>/{http://hl7.org/fhir}Patient</docType> <path>/{http://hl7.org/fhir}Patient/{http://hl7.org/fhir}id/@value</path> <dataType xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema">xs:string</dataType> <caseSensitive>true</caseSensitive> <range>false</range> <unique>true</unique> <description>Patient id</description> <enabled>true</enabled> </index> </indexes> <resources> <!-- базовый ресурс, предоставляющий метаданные, будет доступен по базовому адресу http://localhost:3030/ --> <resource name="common"> <version>1</version> <createdAt>2016-11-09T23:14:40.096+03:00</createdAt> <createdBy>admin</createdBy> <path>/</path> <module>common_module</module> <description>FHIR Conformance resource exposed via REST</description> <enabled>true</enabled> </resource> <!-- ресурс пациентов, будет доступен по адресу http://localhost:3030/Patient --> <resource name="patient"> <version>1</version> <createdAt>2016-11-09T23:14:40.096+03:00</createdAt> <createdBy>admin</createdBy> <path>/Patient</path> <module>patient_module</module> <description>FHIR Patient resource exposed via REST</description> <enabled>true</enabled> </resource> </resources> <triggers/> </schema>
Тестовые данные распакуем на локальный диск в директорию <bagri_home>/data/fhir/xml. Про работу с JSON документами в Bagri я писал в предыдущей статье, так что в данном примере для экономии места я покажу только работу с данными в формате XML.
На момент написания статьи спецификация FHIR определяла 110 стандартных ресурсов, доступ к которым может предоставляться сервером. Часть из них является служебными и служит для предоставления информации о самой системе, а остальная часть — это прикладные ресурсы, которые выполняют работу с медицинскими данными. Служебный ресурс Conformance является обязательным для реализации и предоставляет сведения о доступном функционале системы. Наличие или отсутствие остальных ресурсов и их поведение определяется тем, что мы задекларируем в Conformance.
Прикладные ресурсы, согласно спецификации FHIR, могут публиковать следующие методы:
Операции на уровне ресурсов:
- read — получение текущего состояния заданного идентификатором ресурса
- vread — получение состояния конкретной версии заданного ресурса
- update — обновление заданного ресурса
- delete — удаление заданного ресурса
- history — получение истории обновлений заданного ресурса
Операции на уровне типа ресурса:
- create — создание нового ресурса
- search — поиск среди ресурсов одного типа по разным критериям
- history — получение истории обновлений по указанному типу ресурса
В показательных целях мы реализуем 2 ресурса: уже обозначенный Conformance и прикладной ресурс Patient. Conformance определит, какой функционал будет доступен клиентам ресурса Patient.
Ниже по тексту будет много смайликов. Не пугайтесь, это издержки синтаксиса XQuery :).
Реализация Conformance для нашего прототипа выглядит довольно просто: cоздадим новый модуль XQuery <bagri_home>/data/fhir/common_module.xq. В заголовке объявим используемую версию языка, пространство имен модуля и пространства имен используемых внешних схем:
xquery version "3.1"; module namespace conf = "http://hl7.org/fhir"; declare namespace rest = "http://www.expath.org/restxq";
declare %rest:GET (: определяет метод HTTP, через который ресурс будет доступен :) %rest:path("/metadata") (: определяет путь доступа к ресурсу, относительно базового URL:) %rest:produces("application/fhir+xml") (: возвращает данные в формате XML :) %rest:query-param("_format", "{$format}") (: принимает один необязательный параметр _format :) function conf:get-conformance($format as xs:string?) as item() { if (exists($format) and not ($format = ("application/xml", "application/fhir+xml"))) then "The endpoint produce response in application/fhir+xml format, but [" || $format || "] specified" else <CapabilityStatement xmlns="http://hl7.org/fhir"> <id value="FhirServer"/> <url value="http://localhost:3030/metadata"/> <version value="1.1-SNAPSHOT"/> <name value="Bagri FHIR Server Conformance Statement"/> <status value="draft"/> <experimental value="true"/> <date value="{fn:current-dateTime()}"/> <publisher value="Bagri Project"/> <contact> <name value="Maxim Petrov"/> <telecom> <system value="other"/> <value value="@mfalifax"/> <use value="work"/> </telecom> </contact> <description value="Standard Conformance Statement for the open source Reference FHIR Server provided by Bagri"/> <kind value="instance"/> <instantiates value="http://hl7.org/fhir/Conformance/terminology-server"/> <software> <name value="Reference Server"/> <version value="1.1-SNAPSHOT"/> <releaseDate value="2016-11-10"/> </software> <implementation> <description value="FHIR Server running at http://localhost:3030/"/> <url value="http://localhost:3030/"/> </implementation> <fhirVersion value="1.7.0"/> <acceptUnknown value="both"/> <format value="application/fhir+xml"/> <rest> <mode value="server"/> <!-- перечисление типов ресурсов, публикуемых сервером --> <resource> <type value="Patient"/> <profile> <reference value="http://fhir3.healthintersections.com.au/open/StructureDefinition/patient"/> </profile> <!-- перечисление методов, реализованные ресурсом --> <interaction> <code value="read"/> </interaction> <interaction> <code value="vread"/> </interaction> <interaction> <code value="search-type"/> </interaction> <interaction> <code value="update"/> </interaction> <interaction> <code value="create"/> </interaction> <interaction> <code value="delete"/> </interaction> <readHistory value="true"/> <updateCreate value="true"/> <!-- параметры, доступные к использованию при поиске методом search --> <searchParam> <name value="birthdate"/> <definition value="http://hl7.org/fhir/SearchParameter/Patient-birthdate"/> <type value="date"/> <documentation value="The patient's date of birth"/> <!-- поиск по условию equals --> <modifier value="exact"/> </searchParam> <searchParam> <name value="gender"/> <definition value="http://hl7.org/fhir/SearchParameter/Patient-gender"/> <type value="token"/> <documentation value="Gender of the patient"/> <modifier value="exact"/> </searchParam> <searchParam> <name value="identifier"/> <definition value="http://hl7.org/fhir/SearchParameter/Patient-identifier"/> <type value="token"/> <documentation value="A patient identifier"/> <!-- поиск по условию contains --> <modifier value="contains"/> </searchParam> <searchParam> <name value="name"/> <definition value="http://hl7.org/fhir/SearchParameter/Patient-name"/> <type value="string"/> <documentation value="A server defined search that may match any of the string fields in the HumanName, including family, give, prefix, suffix and/or text"/> <modifier value="contains"/> </searchParam> <searchParam> <name value="telecom"/> <definition value="http://hl7.org/fhir/SearchParameter/Patient-telecom"/> <type value="token"/> <documentation value="The value in any kind of telecom details of the patient"/> <modifier value="contains"/> </searchParam> </resource> </rest> </CapabilityStatement> };
Собственно, это единственный метод, из которого состоит ресурс Conformance. Его задача — определить другие точки доступа к системе и параметры, которыми можно пользоваться в этих взаимодействиях.
Для прикладного ресурса Patient создадим другой модуль XQuery: <bagri_home>/data/fhir/patient_module.xq. Так же в заголовке объявим используемые пространства имен:
module namespace fhir = "http://hl7.org/fhir/patient"; declare namespace http = "http://www.expath.org/http"; declare namespace rest = "http://www.expath.org/restxq"; declare namespace bgdm = "http://bagridb.com/bagri-xdm"; declare namespace p = "http://hl7.org/fhir";
Реализуем метод read:
declare %rest:GET (: определяет метод HTTP, через который ресурс будет доступен :) %rest:path("/{id}") (: определяет путь доступа к ресурсу; id - шаблонный параметр пути :) %rest:produces("application/fhir+xml") (: устанавливает формат возвращаемых данных :) function fhir:get-patient-by-id($id as xs:string) as element()? { collection("Patients")/p:Patient[p:id/@value = $id] };
Выглядит, на мой взгляд, весьма привлекательно: реализация требуемого функционала всего в одну строку! Но, как известно, дьявол кроется в деталях. Помимо основного поведения, спецификация FHIR определяет так же многочисленные дополнительные ситуации и статусы и заголовки HTTP, которые сервис обязан возвращать в таких случаях. Попробуем переписать показанный выше метод read с учётом расширенных требований:
declare %rest:GET %rest:path("/{id}") %rest:produces("application/fhir+xml") function fhir:get-patient-by-id($id as xs:string) as element()* { let $itr := collection("Patients")/p:Patient[p:id/@value = $id] return if ($itr) then (<rest:response> <http:response status="200"> (: запрашиваемый ресурс имеет версию? :) {if ($itr/p:meta/p:versionId/@value) then ( (: заголовок ETag должен содержать номер версии найденного ресурса Patient :) <http:header name="ETag" value="W/"{$itr/p:meta/p:versionId/@value}""/>, (: заголовок Content-Location должен содержать адрес, по которому доступна последняя версия ресурса :) <http:header name="Content-Location" value="/Patient/{$id}/_history/{$itr/p:meta/p:versionId/@value}"/> ) else ( (: иначе заголовок Content-Location должен содержать базовый адрес ресурса :) <http:header name="Content-Location" value="/Patient/{$id}"/> )} (: заголовок Last-Modified должен содержать дату/время последней модификации ресурса :) <http:header name="Last-Modified" value="{format-dateTime(xs:dateTime($itr/p:meta/p:lastUpdated/@value), "[FNn,3-3], [D] [MNn,3-3] [Y] [H01]:[m01]:[s01] [z,*-6]")}"/> </http:response> </rest:response>, $itr) else (: возвращаем статус 404 если пациент с заданным id не найден :) <rest:response> <http:response status="404" message="Patient with id={$id} was not found."/> </rest:response> };
Для указания статуса и заголовков ответа HTTP используется структура http:response, которая должна передаваться в первом элементе последовательности возвращаемых данных. Так же обратите внимание, что пришлось изменить тип возвращаемых данных с element()? на element()*, чтобы передать эту служебную информацию на REST сервер.
Конечно, такая полная реализация требований спецификации получается гораздо более многословной. Но не берусь сказать, с помощью какого языка/технологии можно выполнить требования FHIR компактнее. С другой стороны, сильно привлекают возможности XQuery по работе с XML и с последовательностями данных.
Ниже я уже не буду отвлекаться на обработку всех возможных дополнительных сценариев, в примере выше было показано, как возвращать на сервер дополнительные статусы и заголовки HTTP.
Базовая реализация метода vread выглядит очень похоже:
declare %rest:GET %rest:path("/{id}/_history/{vid}") (: кроме идентификатора здесь в качестве шаблона пути также используется номер версии :) %rest:produces("application/fhir+xml") function fhir:get-patient-by-id-version($id as xs:string, $vid as xs:string) as element()? { collection("Patients")/p:Patient[p:id/@value = $id and p:meta/p:versionId/@value = $vid] };
Следующий метод — search. В ресурсе Conformance мы указали, что можем выполнять поиск пациентов по 5 параметрам: name, birthday, gender, identifier и telecom. Так же мы указали как именно используется параметр поиска, через элемент modifier, который может принимать следующие значения: missing | exact | contains | not | text | in | not-in | below | above | type. Их описание и соответствующее поведение поисковой системы можно посмотреть здесь.
declare %rest:GET %rest:produces("application/fhir+xml") %rest:query-param("identifier", "{$identifier}") (: параметры поиска передаём в строке :) %rest:query-param("birthdate", "{$birthdate}") (: запроса http; все они не обязательные :) %rest:query-param("gender", "{$gender}") %rest:query-param("name", "{$name}") %rest:query-param("telecom", "{$telecom}") function fhir:search-patients($identifier as xs:string?, $birthdate as xs:date?, $gender as xs:string?, $name as xs:string?, $telecom as xs:string?) as element()* { (: получим набор результатов (пациентов), удовлетворяющих условиям поиска :) let $itr := collection("Patients")/p:Patient[ (not(exists($gender)) or p:gender/@value = $gender) and (not(exists($birthdate)) or p:birthDate/@value = $birthdate) and (not(exists($name)) or contains(data(p:text), $name)) and (not(exists($identifier)) or contains(p:identifier/p:value/@value, $identifier)) and (not(exists($telecom)) or contains(string-join(p:telecom/p:value/@value, " "), $telecom))] (: возвращаем результаты внутри контейнера Bundle :) return <Bundle xmlns="http://hl7.org/fhir"> <id value="{bgdm:get-uuid()}" /> (: сгенерируем уникальный bundle ID :) <meta> <lastUpdated value="{current-dateTime()}" /> </meta> <type value="searchset" /> <total value="{count($itr)}" /> <link> <relation value="self" /> <url value="http://bagridb.com/Patient/search?name=test" /> </link> {for $ptn in $itr return <entry> <resource>{$ptn}</resource> </entry> } </Bundle> };
сreate — создание нового ресурса Patient, либо новой версии уже имеющегося ресурса.
declare %rest:POST (: создание нового ресурса осуществляется методом POST :) %rest:consumes("application/fhir+xml") (: ожидаем получить полное состояние ресурса в теле запроса в формате XML :) %rest:produces("application/fhir+xml") (: новое состояние ресурса вернем клиенту в том же формате :) function fhir:create-patient($content as xs:string) as element()? { let $doc := parse-xml($content) (: распарсим входную строку в документ XML, заодно и провалидируем его :) let $uri := xs:string($doc/p:Patient/p:id/@value) || ".xml" (: сформируем uri нового ресурса :) let $uri := bgdm:store-document(xs:anyURI($uri), $content, ()) (: сохраним документ и получим в ответ его uri, хотя он не должен отличаться от сформированного нами 2мя строками выше :) let $content := bgdm:get-document-content($uri) (: а вот состояние ресурса, в соответствие со спецификацией, может отличаться от полученного на вход, например система могла заполнить некоторые пропущенные поля их значениями по умолчанию :) let $doc := parse-xml($content) return $doc/p:Patient };
update — создание новой версии имеющегося ресурса Patient, либо создание нового ресурса, если пациент с заданным идентификатором ещё не зарегистрирован в системе.
declare %rest:PUT (: изменение существующего ресурса осуществляется методом PUT :) %rest:path("/{id}"). (: изменяем ресурс соответствующий заданному шаблонному параметру :) %rest:consumes("application/fhir+xml") %rest:produces("application/fhir+xml") function fhir:update-patient($id as xs:string, $content as xs:string) as element()? { for $uri in fhir:get-patient-uri($id) (: используем утилитную функцию чтобы не дублировать код :) let $uri := bgdm:store-document($uri, $content, ()) let $content := bgdm:get-document-content($uri, ()) let $doc := parse-xml($content) return $doc/p:Patient };
delete — удаление зарегистрированного в системе ресурса Patient.
declare %rest:DELETE (: удаление ресурса, естественно, с помощью DELETE :) %rest:path("/{id}") function fhir:delete-patient($id as xs:string) as item()? { for $uri in fhir:get-patient-uri($id) return bgdm:remove-document($uri) (: удалить соответствующий ресурсу документ :) };
Вспомогательный метод, используемый из функций обновления и удаления:
declare %private function fhir:get-patient-uri($id as xs:string) as xs:anyURI? { (: сформируем динамический запрос XQuery :) let $query := ' declare namespace p = "http://hl7.org/fhir"; declare variable $id external; for $ptn in fn:collection("Patients")/p:Patient where $ptn/p:id/@value = $id return $ptn' (: выполнив его, получим в ответ uri документа, удовлетворяющего условиям запроса :) let $uri := bgdm:query-document-uris($query, ("id", $id), ()) return xs:anyURI($uri) };
Как видим, в реализации логики управления ресурсами используются функции XQuery, предоставляемые библиотеками Bagri. Вот их краткое описание:
bgdm:get-uuid() as xs:string - сгенерировать уникальный идентификатор uuid bgdm:query-document-uris(xs:string, xs:anyType*, xs:anyAtomicType*) as xs:string* - вернуть uri документов, которые попадают в динамическую выборку XQuery bgdm:store-document(xs:anyURI, xs:string, xs:anyAtomicType*) as xs:anyURI - зарегистрировать в системе новый документ, либо новую версию имеющегося документа bgdm:get-document-content(xs:anyURI) as xs:string* - вернуть текстовое содержимое документа bgdm:remove-document(xs:anyURI) as xs:anyURI - удалить документ
На этом реализация серверных модулей, выполняющихся логику управления ресурсами FHIR, закончена. Думаю, в 45 минут мы уложились :). В следующей части статьи я хотел бы показать, как запустить разработанные выше ресурсы и оттестировать их. Ну и, конечно, было бы очень интересно послушать, что многоуважаемая аудитория Хабра думает по этому поводу.
ссылка на оригинал статьи https://habrahabr.ru/post/315392/
Добавить комментарий