Подход к режиму спорта в системах автоматизированной подачи инсулина (искусственной поджелудочной железе)

Данная статья является осмыслением автором настроек спортивного режима в система автоматизированной подачи инсулина (искусственной поджелудочной железе) AndroidAPS с алгоритмом OpenAPSAIMI и предложить свой подход к регулированию глюкозы во время спорта

Информация предназначена для людей с диабетом 1 типа (а так же их родителей) использующих технологию искусственной поджелудочной железы (ИПЖ)

Вводные

Современные системы автоматизированной подачи инсулина являются результатом трудов и осмыслений тысяч пользователей по всему миру, изложивших свой опыт в целях создания инструмента, который бы позволил тратить на заботу о диабете минимальное количество времени.

При этом, чем больше входящих условий и данных, тем сложнее создать работающий в любых условиях алгоритм, способный успешно регулировать глюкозу крови (то есть обеспечивать нахождение в заданном диапазоне глюкозы крови без значительных и резких перепадов)

Одной из сложных ситуаций является занятие пользователя спортом

Описание решений

В таблице ниже описывается текущий подход к регулированию спорта, его слабые стороны и предлагается новый подход

Термины
Инструмент — настройка или возможная последовательность настроек, позволяющих регулировать глюкозу крови во время занятий спортом

Время занятия спортом — это период, когда количество инсулина и спорт соотносятся и влияют на поведение глюкозы. То есть мы рассматриваем время занятия спортом как время До занятия, так как надо сократить количество инсулина и возможно принять углеводы, Во время, а так же период После занятия спортом

Здесь так же содержатся некоторые дополнительные рекомендации позволяющие адаптировать поведение алгоритма Android APS для занятий спортом (Если вы пользуетесь микроболюсами SMB, убедитесь, что Включить SMB с высокими временными целями « и » Включить SMB всегда » неактивны)

Проблематика Текущего подхода

• Не учитывается режим спорта (разница между прогулкой и игрой в баскетбол колоссальная). Вариант поставить цель повыше не в счет так как требует более сложных расчетов пользователя по сравнению с Предлагаемым подходом и не учитывает влияние спорта на коэффициенты после его завершения

• Не рассчитывается требуемое количество углеводов для подготовки ко спорту, покрытия спорта и его последствий

Предлагается (Предлагаемый подход)

• Разделить режимы спота на Легкий, Средний и Тяжелый. При этом, каждый пользователь сам «на глаз» определяет данный режим, например Легкий = прогулка, Средний = велосипед, Тяжелый = Баскетбол; тогда как система самостоятельно адаптируется к настройке и считает чувствительность к инсулину и углеводам до, во время и после спорта

Описание Предлагаемого подхода

Таблица с этапами спорта и необходимыми действиями

Таким образом, мы достигаем создания трех базовых сценариев для занятий спортом, теоретически пригодных для большинства пользователей, а так же достаточно адаптивных, то есть способных меняться вместе с привычками пользователя

Проблематика подхода заключается в том, что в системах подобных AndroidAPS построить точный прогноз — сложная задача. Работа в данном алгоритме во многом идет с текущими показателями. Однако, с каждым месяцем все больше параметров начинают учитываться в прогнозе и это позволяет более точно прогнозировать глюкозу на следующие часы